Durante muchos años, la palabra cannabis estuvo asociada únicamente al consumo recreativo y a las drogas ilegales.
Esa percepción aún persiste en muchas ciudades del sur del Perú, donde es común escuchar que “la marihuana hace daño” o que “todos los productos de cannabis son iguales”. Sin embargo, la medicina moderna ha demostrado que existe una diferencia muy importante entre el consumo recreativo y el uso medicinal del cannabis, el cual hoy forma parte de las alternativas terapéuticas utilizadas por médicos en diversos países y también en el Perú desde el año 2017.
El cannabis medicinal no busca producir efectos recreativos. Su finalidad es aliviar síntomas, mejorar la calidad de vida y complementar el tratamiento de enfermedades en pacientes cuidadosamente evaluados por un profesional de la salud. Como ocurre con cualquier otro medicamento, su uso debe responder a una indicación médica precisa, considerando tanto sus beneficios como sus posibles riesgos.
¿Por qué el cannabis debe ser indicado por un médico?
Una de las principales ideas equivocadas es pensar que cualquier aceite o extracto de cannabis sirve para cualquier enfermedad. La realidad es muy distinta.
Cada paciente presenta características diferentes: edad, enfermedades asociadas, tratamientos que ya recibe, antecedentes médicos e incluso distintos grados de sensibilidad a los cannabinoides. Por ello, antes de iniciar un tratamiento es indispensable realizar una evaluación médica completa.
El médico determina aspectos fundamentales como:
• Si realmente existe indicación para utilizar cannabis medicinal.
• Qué cannabinoide será el más adecuado (CBD, THC o una combinación de ambos).
• La concentración apropiada.
• La dosis inicial y su incremento progresivo.
• Las posibles interacciones con otros medicamentos.
• Los controles médicos necesarios durante el tratamiento.
Vigilancia médica: una parte esencial del tratamiento
El tratamiento no termina cuando el paciente recibe el medicamento.
2Al igual que ocurre con los medicamentos para la hipertensión, la diabetes o la epilepsia, el cannabis medicinal requiere un seguimiento clínico periódico para evaluar la respuesta terapéutica, ajustar las dosis y detectar oportunamente otras alteraciones en la salud del paciente y la progresión de su enfermedad.
Esta vigilancia médica permite responder preguntas como:
• ¿Ha disminuido el dolor?
• ¿El paciente duerme mejor?
• ¿Se redujeron las crisis o espasmos?
• ¿En general ha sentido mejora?
• ¿Es necesario aumentar, disminuir o mantener la dosis?
Este proceso de seguimiento constituye una verdadera farmacovigilancia clínica, cuyo objetivo principal es garantizar la seguridad y la eficacia del tratamiento.
¿Por qué se necesita una receta médica?
El cannabis medicinal no es un producto de venta libre.
La legislación peruana exige que estos medicamentos sean prescritos por un médico debidamente entrenado y capacitado, quien evalúa los beneficios y riesgos en cada paciente.
Dependiendo de la composición del medicamento, la normativa establece diferentes tipos de prescripción:
• Los productos que contienen únicamente cannabidiol (CBD) suelen requerir una receta médica simple, conforme a la regulación vigente.
• Los medicamentos que contienen tetrahidrocannabinol (THC) o preparados considerados estupefacientes requieren la correspondiente receta especial para estupefacientes, debido a sus características farmacológicas y al mayor control sanitario que exige la normativa nacional.
Estos requisitos no buscan dificultar el acceso al tratamiento, sino proteger al paciente y asegurar un uso responsable de medicamentos que requieren supervisión profesional.
¿Qué enfermedades pueden beneficiarse?
La evidencia científica continúa creciendo año tras año. Actualmente existen pacientes que pueden obtener beneficios en el manejo de diversas condiciones, siempre bajo criterio médico, entre ellas:
• Dolor crónico. Secuela dolorosa, neuropatía
• Dolor asociado al cáncer.
• Fibromialgia.
• Espasticidad muscular.
• Epilepsias refractarias.
• Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia.
• Insomnio.
• Ansiedad
• Depresión
• Cuidados paliativos.
Es importante comprender que el cannabis no reemplaza todos los tratamientos médicos ni constituye una cura para todas las enfermedades. En la mayoría de los casos actúa como una terapia complementaria dentro de un manejo integral.
Información confiable para tomar mejores decisiones
La desinformación puede llevar tanto al rechazo injustificado del cannabis medicinal como a expectativas irreales sobre sus beneficios.
Ni es una sustancia milagrosa capaz de curarlo todo, ni debe ser considerada únicamente como una droga recreativa. Es un medicamento que, utilizado correctamente, puede mejorar significativamente la calidad de vida de determinados pacientes.
Por ello, la recomendación es clara: antes de iniciar cualquier tratamiento con cannabis, consulte con un médico capacitado en medicina cannabinoide. La evaluación profesional, el seguimiento clínico, la prescripción adecuada y la adquisición del medicamento en una farmacia autorizada constituyen los pilares de un tratamiento seguro, eficaz y responsable.
La mejor decisión para la salud siempre será aquella basada en evidencia científica, acompañamiento médico y medicamentos que cumplan con los estándares de calidad establecidos por la autoridad sanitaria.
